загрузка...


Яндекс.Метрика
         


Найнебезпечніша бактерія (золотистий стафілокок)



(Зовнішні джерела)


Найнебезпечніша бактерія  (золотистий стафілокок)

П

ротягом всього життя нас оточують безліч бактерій і вірусів. Як правило, більшість з них нешкідливі і навіть корисні, але є й такі, зустріч з якими загрожує людині важкими наслідками, а іноді навіть смертю. Найнебезпечнішою бактерією, по праву, можна назвати метицилін-резистентний (золотистий стафілокок). Вперше людство дізналося про неї в 1961 році. Ця бактерія небезпечна тим, що її можна підхопити будь-де. На думку вчених її носять на собі 1/3 населення планети. Навколишнє середовище бактерії - шкірні покриви і дихальні шляхи.

Бактерія не є небезпечною до тих пір, поки на шкірі немає відкритих ран. Достатньо навіть непомітного ушкодження шкірного покриву, щоб бактерія потрапила в організм. Якщо це сталося, то людині загрожують небезпечні, а іноді навіть смертельні захворювання, такі як пневмонія і безліч інших. Якщо бактерія потрапить в організм, їй ще можна протистояти, головне не затягувати з лікуванням.

У більшості випадків у зараженої є приблизно добу на боротьбу з інфекцією, якщо ж вчасно не почати боротися з інфекцією, то вона проникне в тканини і придбає стійкість до лікарських препаратів. Спочатку у хворого з'являються хворобливі шишки, за своїм виглядом нагадують укуси, з часом вони наповнюються гноєм, стають більшими. Після можуть утворитися абсцеси, які лікуються шляхом хірургічного втручання. Зустрічаються випадки, коли інфекція набуває надзвичайно тяжкий характер з летальними наслідками. З метою профілактики інфекції необхідно ретельно дотримуватись особистої гігієни і намагатися не контактувати із зараженими людьми.

Коки - це бактерії овальної або сферичної форми (грецьке слово kokkos перекладається як «зернятко»). Сотні найрізноманітніших коків оточують людину протягом всього його життя, але нема, мабуть, мікроба більш відомого, ніж стафілокок.

Мікробіологічний термін staphylococcus був введений в медичну практику в далекому 1881 році. Під мікроскопом видно, що коки збираються в групи, схожі на гроно винограду, звідси і назва, бо staphylos по-грецьки як раз і означає «гроно».

Слово це - «стафілокок» - відомо зараз практично всім і мало в кого викликає позитивні емоції. Десятки хвороб людей і звірів зобов'язані своїм виникненням саме стафілококу, при лікуванні цих хвороб лікарі відчувають серйозні труднощі, немає на земній кулі людини, у якого хоча б раз у житті не виникли проблеми зі здоров'ям, пов'язані саме зі стафілококом.

Стафілококи - це цілий ряд мікроорганізмів, на сьогодні відомо вже 27 видів, при цьому 14 видів виявлені на шкірі і слизових оболонках людини. Більшість стафілококів абсолютно нешкідливі: зі згаданих 14 видів тільки три здатні викликати хвороби, але й цих трьох є більш ніж достатньо ...

Небезпека і хвороботворність будь бактерії, а стафілокок у даному аспекті не виняток, визначається присутністю так званих «факторів патогенності» - тобто небезпечний не мікроб сам по собі, а цілком конкретні речовини (або входять до складу мікроба, або утворені мікробом в процесі життєдіяльності). Образно кажучи, не солдата слід побоюватися, а ножа в його руці. Унікальність стафілокока якраз і полягає в тому, що це солдат, з ніг до голови обвішаний найрізноманітнішою зброєю. Мікробний спецназ, коротше кажучи ...

Маленьке, непоказне і нерухоме зернятко - а саме так виглядає стафілокок під мікроскопом - виявляється грізним супротивником: кожна частка, кожен елемент його структури, кожен біохімічний процес - джерело небезпеки.

Навколишня стафілококова мікрокапсула відбиває атаки фагоцитів (клітин-пожирачів мікробів), сприяє проникненню бактерій у тканини організму. Клітинна стінка викликає запальні і алергічні реакції, нейтралізує імуноглобуліни, знерухомлює фагоцити. Численні ферменти руйнують структури клітин, знешкоджують антибіотики. А ще утворюються так звані гемолізини - речовини, що ушкоджують еритроцити, лейкоцити і багато інших клітин. Гемолізинів цілих чотири різновиди, одна гірша за іншу. І без того чималий арсенал стафілокока доповнюють токсини - найсильніші отрути, кожен зі своєю дією, а всього їх не менше десятка.

Докладне перерахування стафілококових «шкідливостей» може здатися читачеві черговою капосною медичною страшилкою. Але обійтися без цих описів неможливо, бо справжня сутність стафілококових інфекцій якраз і полягає у величезній кількості пошкоджуючих факторів, які не мають в мікробному світі аналогів.

З одного боку, стає зрозумілим різноманітність стафілококових хвороб. Це вам не яка-небудь дифтерійна паличка з одним-єдиним токсином і однієї-єдиної хворобою. Від озброєного до зубів стафілокока чекати можна чого завгодно - і гнійника на шкірі, і менінгіту, і запалення легенів, і сепсису, і кишкової інфекції ...

З іншого боку, справжня небезпека конкретного стафілокока визначається саме наявністю вищезазначених факторів патогенності. Тому ще зовсім не обов'язково, що у даного мікроба всі ці жахи присутні. Більшість стафілококів - хлопці мирні. Адже ми вже говорили про те, що з 14 видів на людині мешкають тільки 3 здатні викликати хвороби - саме тому, що тільки вони мають зброю (ті самі фактори патогенності). Ось про цю трійку і варто поговорити докладніше.

Отже, є три види хвороботворних стафілококів: золотистий стафілокок (по-латині - staphylococcus aureus; в аналізах та інших медичних документах ніколи не пишуть повністю назву роду staphylococcus, а обмежуються великою буквою «S» - тобто S. aureus), епідермальний стафілокок (S. epidermidis) і сапрофітний стафілокок (S. saprophyticus).

Сапрофітний стафілокок - самий «мирний» і дуже рідко вражає дітей. Великий любитель жіночої статі - найчастіше і саме у жінок викликає запалення сечового міхура (рідше нирок), оскільки основне місце його проживання - шкіра в області геніталій і слизова оболонка сечівника.

Епідермальний стафілокок менш перебірливий, жити може де завгодно - на будь-яких слизових оболонках, на будь-якій ділянці шкіри - це знайшло відображення і в назві мікроба (епідерміс - поверхневий шар шкіри). Здатність S. epidermidis викликати хвороби невелика - організм здорової людини будь-якого віку (навіть новонародженого) легко з ним справляється. Парадокс: живе епідермальний стафілокок на шкірі, але ніяких шкірних гнійників не викликає практично ніколи. Абсолютна більшість інфекцій виникають у людей ослаблених, які перенесли операції, що знаходяться в реанімаційних відділеннях. Мікроб з поверхні шкіри через рани, дренажі, судинні та сечові катетери проникає в організм ... Може виникнути і зараження крові, і ендокардит (запалення внутрішньої оболонки серця). Саме епідермальний стафілокок - справжнє покарання для хірургів, що займаються внутрішнім протезуванням: будь-які штучні клапани, судини, суглоби якщо й інфікуються, то майже завжди саме цим стафілококом.

І нарешті, найбільш відомий, сумно, на жаль, відомий стафілокок - золотистий. На його тлі всі інші представники стафілококового племені здаються мирними домашніми звірятами. Практично всі пов'язані зі стафілококом медичні проблеми увазі присутність саме золотистого стафілокока.

Тільки золотистий стафілокок володіє повним арсеналом пошкоджуючих факторів. Тільки він здатний наполегливо і винахідливо відбиватися від антибіотиків і антисептиків. Ніяких поблажок, ніяких знижок на стать і вік - і новонароджені, і дорослі, і люди похилого віку: всі вразливі, чутливі, схильні до ... Немає такого органу в організмі людини, куди б не зміг проникнути золотистий стафілокок і де б він не зміг викликати запальний процес. Виникнення не менше ста найнебезпечніших людських хвороб прямо пов'язано із золотистим стафілококом і тільки з ним.

Під мікроскопом колонії золотистого стафілокока мають оранжевий або жовтий колір - звідси і назва. Мікроб на диво стійкий у зовнішньому середовищі. Такий стійкістю мають багато інших бактерії, але при дії несприятливих факторів вони утворюють спори - мікроби гинуть, спори залишаються. Після того як зовнішні умови покращаться - спори перетворюються на бактерії, а ті вже атакують організм людини. Стафілокок спор не утворює. І, тим не менш, стійкий. І завжди готовий.

Золотистий стафілокок не втрачає активності при висушуванні. 12 годин може жити під впливом прямих сонячних променів. Протягом 10 хвилин витримує температуру в 150 ° С! Не гине в чистому етиловому спирті. Не боїться перекису водню, мало того - виробляє особливий фермент каталазу, яка руйнує перекис водню, а сам мікроб засвоює утворений при цьому кисень.

Унікальна особливість саме стафілокока - виживати в розчинах натрію хлориду, тобто кухонної солі. 3 чайні ложки солі на склянку води - витримає легко. Чому це так важливо? Та тому, що тільки стафілокок може вижити в потовій залозі - солоний людський піт йому ні по чім! А ще мікроб виробляє фермент ліпазу, яка руйнує жири взагалі і сальну пробку в гирлі волосяного мішечка зокрема. Звідси: практично 100% шкірних гнійників (чиряк, ячменів, фурункулів, карбункулів і т. д.) - це золотистий стафілокок і тільки золотистий стафілокок. Вже саме знання цього факту легко переконає читача в тому, що немає на земній кулі людини, яка ніколи не мала стафілококової хвороби - життя прожити і жодного разу не виявити на собі якого-небудь прища практично неможливо.

Але є у стафілокока і своя, правда дуже-дуже маленька, ахіллесова п'ята: абсолютно дивна, толком незрозуміла, але дуже висока чутливість до деяких фарбників, перш за все до розчину брильянтового зеленого - тієї самої звичайної зеленки, що є в кожному будинку.

Згадані шкірні проблеми - приклад типових для золотистого стафілокока місцевих інфекцій. Воістину це квіточки, порівняно з ягідками - інфекціями загальними, або системними. Мікроб виробляє особливий фермент - коагулазу (цей фермент у принципі є тільки у золотистого стафілокока). Коли з поверхні шкіри стафілокок потрапляє в судинне русло, то, під дією коагулази, починається згортання крові і бактерії опиняються всередині мікротромбів - надійно заховані від захисних факторів імунітету. З одного боку, так може виникнути стафілококовий сепсис (тобто зараження крові, викликане стафілококом), з іншого боку - стафілокок може потрапити в будь-який орган і, відповідно, в будь-якому органі викликати гнійний запальний процес.

Найчастіше виникають стафілококова пневмонія, ураження клапанів серця, гнійники можуть виявлятися де завгодно - і в печінці, і в головному мозку, і в нирках. Одна з найчастіших проблем - остеомієліт (запалення кісткової тканини). Парадоксально, але при відкритих переломах кісток остеомієліт далеко не завжди стафілококовий, а от коли він виникає «ні з того ні з сього» - винуватцем «торжества» майже завжди виявляється золотистий стафілокок.

З поверхні шкіри стафілокок може проникати в грудну залозу (саме він головна причина гнійних маститів), а зі слизових оболонок верхніх дихальних шляхів - в порожнину вуха, додаткові пазухи носа, опускатися вниз в легені (ще один варіант розвитку стафілококової пневмонії).

І це ще не все!! Стафілококи виробляють найсильніші отрути (токсини), які самі по собі здатні викликати дуже важкі захворювання.

Один з таких токсинів (ексфоліатін) вражає новонароджених. Отрута діє на шкіру, викликаючи утворення міхурів, як при опіках. Ця хвороба навіть отримала назву «синдром ошпарених немовлят». Зі стафілококових токсинами пов'язаний і синдром токсичного шоку, описаний в 1980 році на зорі застосування жінками сорбирующих тампонів в період менструацій.

Найпоширеніша токсична стафілококова хвороба - харчове отруєння. Майже 50% всіх золотистих стафілококів виділяють ентеротоксин - отрута, що викликає сильний пронос, блювання, біль у животі. Стафілококи чудово розмножуються в багатьох харчових продуктах, особливо люблять масляні креми, овочеві та м'ясні салати, консерви. У процесі розмноження в їжі накопичується токсин, і саме з токсином, а не з самим мікробом, пов'язані симптоми захворювання у необережного їдця. Чималу роль грає стійкість і мікробів, і токсинів до консервирующим концентрацій солі, а також здатність витримувати кип'ятіння.

Ось яке злоблива істота стафілокок! Найцікавіше ж полягає в тому, що, незважаючи на численні ферменти і найнебезпечніші токсини, незважаючи на вражаючу стійкість у зовнішньому середовищі, мікроб нічого не може вдіяти з імунним захистом здорової людини: проти кожного отрути є протиотрута, системи загальної та місцевого імунітету здатні нейтралізувати фактори патогенності, стримувати розмноження стафілококів, запобігати виникненню хвороб !

На поверхні шкіри, на слизових оболонках носоглотки і паху, в кишечнику, стафілококи можуть жити роками, мирно співіснуючи з людиною і не завдаючи йому ніякої шкоди. Знайомство зі стафілококом починається відразу ж після народження - інфікуються практично всі новонароджені, але більшість протягом декількох днів або тижнів від мікроба позбуваються. У носоглотці стафілокок постійно живе у 20% людей, у 60% - епізодично, і лише кожен п'ятий має настільки сильної захистом, що носійство мікроба виявляється неможливим.

Таким чином, стафілокок часто-густо виявляється абсолютно нормальним і природним представником знову ж таки абсолютно нормальною і природною мікрофлорою людини. Але, оскільки потенційна шкідливість такого сусідства очевидна, дивно, що стафілокок відносять до умовно-патогенних бактерій - тобто мікробів, здатних викликати хвороби, але лише за певних обставин.

Будь-які обумовлені стафілококом медичні проблеми передбачають виникнення факторів, що знижують імунний захист людини. Пошкодження шкіри (травми, скалки, тертя об одяг, порушення правил гігієни, алергічні дерматити, термічні та хімічні опіки) - передумова до місцевих гнійних інфекцій, зниження імунітету внаслідок інших хвороб, розлади харчування, стреси, гіповітамінози - передумови до загальних інфекцій, порушення правил приготування і зберігання продуктів харчування - передумови до харчових отруєнь.

Але - і це дуже (!) важливо - завжди слід розмежовувати такі поняття, як стафілокок і стафілококова інфекція.

Виявлення стафілокока при відсутності реальних симптомів хвороби - зовсім не привід до негайного лікування, паніки і ковтання ліків.

У молоці здорової жінки, що годує немовля, виявляється стафілокок (який, як правило, взагалі потрапив туди з поверхні шкіри), і це є приводом для припинення годування! В аналізі калу на дисбактеріоз або в мазку з зіву виявлено присутність стафілокока, і за відсутності навіть натяків на інфекційну хворобу, при нормальній температурі тіла і непорушеному загальному стані дитя годують антибіотиками!



Додано: 2012-05-01




загрузка...

Поставте оцінку статті:    1 2 3 4 5    



Ім'я (обов'язкове поле):

E-mail:



/